江南官方网站| 乌海市妇幼保健院：深入开展临床路径治理 努力提升医疗服务水平

本文摘要：乌海市是内蒙古自治区西部的新兴工业都会，素有“黄河明珠”的美誉。乌海市妇幼保健院就坐落在这个三山环绕、一水中流、民俗淳厚的黄河明珠之畔。 该院“一院两址”修建面积53154平方米，配备开放床位310张，是全国第一家、内蒙古自治区唯一一家通过国际JCI认证的妇幼保健院，并于2015年和2018年两次通过复评审。医院的产前诊断中心业务辐射鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、阿拉善盟和乌海市，构建形成了自治区西部产前诊断事情的区域互助与信息共享平台。

乌海市是内蒙古自治区西部的新兴工业都会，素有“黄河明珠”的美誉。乌海市妇幼保健院就坐落在这个三山环绕、一水中流、民俗淳厚的黄河明珠之畔。

该院“一院两址”修建面积53154平方米，配备开放床位310张，是全国第一家、内蒙古自治区唯一一家通过国际JCI认证的妇幼保健院，并于2015年和2018年两次通过复评审。医院的产前诊断中心业务辐射鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、阿拉善盟和乌海市，构建形成了自治区西部产前诊断事情的区域互助与信息共享平台。

　　多年来，乌海市妇幼保健院在改善医疗服务行动实践中，树立全民康健理念，坚持以病人为中心，连续优化服务流程、规范用药检查和医疗行为，在深入开展临床路径治理、努力提升医疗服务能力水平方面取得显著成效，人民群众的获得感、幸福感、宁静感获得显著增强。　　实施临床路径转变治理模式　　建立向导组织，加大事情力度。

为扎实开展临床路径治理事情，乌海市妇幼保健院质量与宁静治理委员会专门下设了临床路径治理委员会，建立了以院长为组长的临床路径治理事情向导小组、临床路径指导及评价小组和实施小组，建设了分级卖力、重点突出、职责明确、责任到人的层级治理机制，形成了院长总体卖力、临床科室主任直接卖力、医教科协调监视的院科两级治理体系。研究制定《临床路径治理委员会章程》《临床路径治理实施规程》《临床路径治理制度》等规章制度，对各级向导组织和临床科室人员职责作出详细划定，确保医院临床路径事情顺利有序开展。医生将切合临床路径的病人病历录入临床路径治理页面　　确定事情目的，推进路径落实。

由孕产保健部牵头，将药学、医学磨练等纳入临床路径治理，进一步规范诊疗、用药、检查和用度结算等环节。对临床路径实施信息化治理，并与自治区临床路径监测平台实现对接上传。以医联体为载体，实现医联体内电子康健档案和电子病历信息共享。

与各医疗机构间以单病种一体化临床路径为基础，明确分工协作任务，为患者提供康健教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、照顾护士等一连医疗服务。实施临床路径治理的相同疾病诊疗法式统一、操作尺度统一、步骤要求统一，有效提高了医疗行为的同质性、规范性和有效性。　　合理使用路径“利患、利医、利院”　　乌海市妇幼保健院实施临床路径治理的病种全部泉源于国家卫健委宣布的种类。联合医院妇幼保健医疗服务项目实际，以常见病为重点，以治疗方案相对明确、技术相对成熟、诊疗历程中变异相对较少为原则，尽可能选择与妇女儿童康健关系最为密切、普及率广泛的相关病种举行临床路径治理。

临床路径从2012年的5条增加到2019年的63条，入组率从21.2%提升到87.81%，完成率从86.3%提升到95.25%。由于实施临床路径对病人住院时间的有效控制，克服以往住院时间的随意性，诊疗项目及治疗用药均获得有效的控制。

平均住院天数由2015年的5.1天降至2019年的4.4天；平均住院医药用度由2015年的3415元降低到2019年的2834元。　　完善羁系机制提升医疗质量　　对进入路径治理的病例，均通过信息化平台对实施情况举行详细记载，对有无变异的情况举行综合分析。临床路径评价小组每月统计相关指标，不定期组织科室人员座谈，查摆事情缺陷、督促落实整改。

临床路径治理委员会每季度召开事情例会，对事情成效和遇到的问题实时举行相同，对各科室每条路径的执行情况举行通报交流，促进临床事情人员理念更新，有效提升临床路径事情实践能力。各临床科室对本科室主导的临床路径实施质量卖力；医教科每月对执行情况和效果举行核查和羁系；医院质量与宁静治理委员会每年头确定全院各科室的临床路径监测指标，每季度对临床路径治理委员会事情举行质量追踪，对各监测指标的整改情况及焦点制度的落实情况举行追踪反馈，考核尺度均严于国家尺度。对未到达尺度监测指标要求的科室举行PDCA连续革新，并对革新落实情况连续跟踪问效，促进临床路径治理事情不停革新、质效稳步提升。

　　规范诊疗模式改善医患关系　　在医院向导的高度重视和医护人员的努力实践下，医院临床路径诊疗模式有序推进、有效规范。院向导组织召开全员发动大会，宣讲医改政策及临床路径治理规范，使全体医护人员认识到实施临床路径治理是规范服务、提高效率、控制成本、制止不合理收费、优化住院流程、推进医改的有效手段，极大地增强了医护人员按规范实施临床路径的自觉性和主动性。医生对患者举行临床路径知识宣教　　医护人员根据划定的流程步骤实时与病人相同，向病人举行康健宣教和相关事项见告，在知情同意的基础上逐项落实诊疗方案，使病人对自己从入院到出院的诊疗全历程充实知情，对每一个诊疗项目和收费项目充实相识。

临床路径向导组织成员与实施临床路径的医护人员之间、医护人员与病人之间努力、有效的相同，构建了和谐融洽的医患关系，促进了临床路径治理规范有序高效推进。　　建设人才梯队增强医资气力　　为建设一支恒久稳定的临床路径治理医护团队，医院计划实施长效人才造就战略。每年由医教科主持，信息科、病案治理科、医保科等部门配合协作，开展面向路径专员和临床一线医护人员的各种培训。每季度由各科室临床路径专员组织，对临床一线医生宣讲治理规范，演示系统流程，提出事情要求，举行总结分析，连续整改不足。

在实施临床路径治理实践中，逐渐形成一套适合规范妇幼保健临床医师医疗行为的法式规范，简练明晰，易于操作，纵然是低年资医生也能够适应和掌握，对促进低年资医生养成严谨的事情作风、规范流程化的医疗行为起到了努力作用，资助年轻医师克服了实施临床路径时的畏难。

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